Chrysalis Shelter

ESTA NOTIFICACIÓN DESCRIBE COMO PUEDE SER UTILIZADA Y DIVULGADA INFORMACIÓN MEDICA ACERCA DE USTED Y COMO PUEDE TENER ACCESO A ELLA. POR FAVOR, REVÍSELA CUIDADOSAMENTE.

Introducción

En Chrysalis estamos comprometidos a tratar y emplear información protegida sobre su salud en forma responsable. Esta notificación de las Practicas de Información sobre la Salud describe la información personal que recolectamos y como y cuando la usamos o divulgamos. En lo subsiguiente, cualquier referencia a “notificación” se refiere a este documento. También describe sus derechos con relación a su información protegida de salud. Esta notificación es efectiva a partir de 04/14/03 y aplica a toda la información protegida sobre salud como se define en los reglamentos federales.

Comprendiendo los Registros / Información sobre su Salud

Cada ocasión que usted visita Chrysalis, se realiza un registro de su visita. Típicamente, este registro contiene el historial de su salud conductual, los resultados de pruebas, diagnósticos, divulgaciones y consentimientos, tratamiento, plan de tratamiento, evaluación y asesorías y un plan para cuidado o tratamiento futuro. Esta información, con frecuencia conocida como su registro medico o registro de salud, sirve como:
· Base para la planeación de su cuidado y tratamiento,
· Medio de comunicación entre los diferentes profesionales de la salud que contribuyen a su cuidado,
· Documento legal que describe el cuidado que recibió,
· Medio por el cual Chrysalis o una tercera parte a cargo de los pagos puedE verificar que los servicios facturados fueron realmente proporcionados,
· Una herramienta para la educación de los profesionales de la salud,
· Una fuente de información para los funcionarios de salud pública encargados de la mejoría en la salud de este estado y de la nación,
· Una fuente de datos para nuestra planeación y mercadotecnia,
· Una herramienta con la cual podemos evaluar y continuamente trabajar para mejorar el cuidado que ofrecemos y los resultados que obtenemos,

Comprender lo que está en su registro y como se emplea la información sobre su salud le ayuda a: asegurarse de su veracidad, mejor entender quién, qué, cuando, donde y porque otros pueden tener acceso a la información sobre su salud, y para tomar decisiones mejor informadas cuando autorice que se proporcione su información a otros.

Sus derechos sobre la Información de su Salud.

Aunque los registros sobre su salud son propiedad física de Chrysalis, la información le pertenece a usted. Usted tiene el derecho a:

· A su petición, obtener una copia por escrito de esta notificación de practicas de información,
· Inspeccionar y copiar su registro de salud de acuerdo a como se establece en 45CFR164.524,
· Corregir su registro de salud como se establece en 45CFR164.528,
· Obtener una lista de las divulgaciones sobre la información de su salud como se establece en 45CFR164.528,
· Solicitar comunicaciones de la información de su salud por vías alternativas o en localidades alternas,
· Requerir una restricción sobre ciertos usos y divulgaciones de su información como se establece en 45CFR164.522, y
· Revocar su autorización para usar o divulgar información sobre su salud excepto en la medida que la acción ya haya sido tomada.

Nuestras responsabilidades

Se requiere que Chrysalis:

· Mantenga la privacía de la información sobre su salud,
· Le proporcione esta notificación como nuestra obligación legal y práctica de privacía respecto a la información que recolectamos y mantenemos de usted,
· Apegarse a los términos de esta notificación,
· Notificarle si no nos es posible estar de acuerdo a una restricción solicitada sobre los usos y divulgaciones de la información sobre su salud, y
· Acomodar las peticiones razonables que usted pueda tener para comunicar la información sobre su salud por algún medio alternativo o a localidades alternativas.

Nos reservamos el derecho de cambiar nuestras prácticas y hacer efectivas nuevas provisiones para toda la información protegida sobre la salud que mantenemos. En el caso de que nuestras prácticas sobre información cambien, le proporcionaremos una copia en su próxima cita. Una copia de la notificación de privacía actualizada estará siempre disponible en el escritorio de la recepción.

No emplearemos o divulgaremos la información sobre su salud sin su autorización, excepto por lo descrito en esta notificación. También descontinuaremos el uso o divulgación de la información sobre su salud después de que hayamos recibido una revocación por escrito a la autorización, de acuerdo a los procedimientos establecidos en la autorización. Una copia del formato de revocación / restricción más actual siempre estará disponible en el escritorio de la recepción.

Para mayor información o para reportar un Problema.

Si tiene alguna pregunta y quisiera información adicional, puede contactar a la Funcionaria de Privacía, Jacquelyn Anderson, al teléfono (602)955-9059.

Si usted considera que sus derechos de privacía han sido violados, puede levantar una queja con la Funcionaria de Privacía o en la Oficina de los Derechos Civiles (OCR), Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU. No habrá represalia alguna por el levantar una queja con la Funcionaria de Privacía o en la Oficina de los Derechos Civiles. La dirección para la Oficina de los Derechos Civiles es la siguiente:

Oficina de los Derechos Civiles

Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU.
200 Independence Avenue, S.W.
Room 509F, HHH Building
Washington, D.C. 20201

Emplearemos la información sobre su salud para tratamiento.

Por ejemplo: La información obtenida por un miembro del equipo de su tratamiento puede ser grabada en su grabadora y ser empleada para determinar el curso del tratamiento que pudiera trabajar mejor para usted. El personal documentará en sus registros las expectativas de los miembros de su equipo de tratamiento. Los miembros del equipo de su tratamiento registraran las acciones que tomaron y sus observaciones. De esta manera, el personal sabrá como esta respondiendo al tratamiento.

Si se solicita por escrito, Chrysalis enviará una copia de sus registros a un subsecuente proveedor de cuidados de la salud.

Emplearemos la información sobre su salud para pagos.

Por ejemplo: Una factura puede ser enviada a usted o a terceras partes. La información de la factura o la que acompaña a la factura puede incluir información que le identifique, así como su diagnostico y procedimientos.

Emplearemos la información sobre su salud para operaciones regulares de salud.
Por ejemplo: Miembros del equipo de tratamiento o miembros del equipo de la gerencia de calidad pueden emplear información de sus registros de salud para evaluar el cuidado y resultados de su caso y de otros similares. Esta información puede ser entonces utilizada en un esfuerzo por mejorar continuamente la calidad y efectividad del cuidado de la salud y los servicios que proporcionamos.

Negocios Asociados: Existen algunos servicios proporcionados en nuestra organización a través de contactos en negocios asociados. Algunos ejemplos incluyen fuentes de financiamiento, servicios de emergencia, laboratorios de pruebas, servicios legales y jurídicos y servicios de crisis ValueOptions. Cuando estos servicios son contratados, podemos divulgar su información de salud a nuestro asociado de manera que pueda realizar el trabajo que le hemos solicitado y facturarle a usted o a terceras partes por los servicios proporcionados. Para proteger la información de su salud, requerimos que el asociado de negocios salvaguarde apropiadamente su información.

Notificación: Podemos utilizar o divulgar información para notificar o asistir en notificar a algún miembro familiar, algún representante personal o, en el caso de una intervención legal o médica, acerca de su ubicación y condición general. Dependiendo de su consentimiento, Chrysalis puede contactarlo para proporcionarle recordatorios sobre sus citas u otros beneficios y servicios relacionados con la salud que puedan serle de interés.

Comunicación con la familia: Los profesionales de la salud, empleando su mejor juicio, pueden divulgar información relevante sobre su salud a miembros de la familia, otros parientes, amistades personales cercanas o cualquier otra persona que usted identifique, de manera que esa persona se involucre en su cuidado o en los pagos relacionados con su cuidado.

Directores de funerales: Podemos divulgar información sobre su salud a directores de funerales de acuerdo con las leyes aplicables para efectuar sus labores.
Recolección de Fondos: Podemos contactarle como parte de nuestros esfuerzos de recolección de fondos.

Salud Publica: Conforme a la ley, podemos divulgar la información sobre su salud a Salud Publica o a las autoridades legales encargadas de la prevención o control de enfermedades, lesiones o discapacidades.

Apoyo a la Ley: Podemos divulgar información sobre su salud con el propósito de apoyar a la Ley, en respuesta a un citatorio válido o a una orden de la corte.
La ley Federal estipúla que la información sobre su salud sea enviada a una agencia apropiada de negligencia sobre la salud, a una autoridad pública sobre la salud o a un abogado, considerando que algún miembro de la fuerza de trabajo o un asociado de negocios considere de buena fe que hemos incurrido en una conducta ilegal o hayamos violado estándares profesionales o clínicos y que potencialmente pongan en riesgo a uno o más pacientes, los trabajadores o al público.

Revisión Número 1.0